Здравноосигурените лица в България продължават да имат достъп до безплатни и частично платени стоматологични услуги, финансирани от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК). Те включват обстоен преглед, лечение на кариеси, изваждане на зъби, както и специализирана помощ за определени групи пациенти.
Всеки здравноосигурен пациент има право да избере зъболекар от списъка с практики, сключили договор с НЗОК. Изборът на зъболекар може да се променя свободно, без значение от местожителството на пациента.Информация за всички договорени зъболекарски кабинети е достъпна на официалния сайт на НЗОК. За да се възползват от услугите, пациентите трябва да представят валидна здравноосигурителна книжка, в която се вписват извършените манипулации.
Какви дентални услуги покрива НЗОК?
Покритите дентални дейности са разделени в две възрастови групи: лица до 18 години и лица над 18 години.
За всички здравноосигурени лица:
Един безплатен преглед годишно на стойност 28,50 лв.
Допълнителен безплатен преглед за бременни жени.
За пациенти над 18 години:
Пломба с амалгама или химичен композит – пациентът доплаща 4,00 лв., а НЗОК покрива 73,68 лв.
Изваждане на зъб с анестезия – пациентът доплаща 4,00 лв., а НЗОК покрива 73,68 лв.
До три лечебни манипулации на година.
За деца до 18 години:Всички изброени услуги са напълно безплатни.
Изваждане на временен зъб с анестезия – НЗОК покрива 31,21 лв.
Лечение на пулпит или периодонтит на временен зъб – пациентът доплаща 4,70 лв., а НЗОК покрива 48,08 лв.
Лечение на пулпит или периодонтит на постоянен зъб – пациентът доплаща 6,00 лв., а НЗОК покрива 155,04 лв.
Право на четири лечебни дейности годишно, включително две лечения на пулпит или периодонтит на постоянен зъб.
За напълно обеззъбени пациенти: НЗОК покрива разходите за цяла горна и/или долна зъбна протеза веднъж на 4 години, като поема 287,28 лв. От 1 август 2024 г. се добавя и финансиране за изработка на протезата в размер на 60,75 лв.
Специализирана хирургична помощ и дентални грижи за уязвими групи
НЗОК осигурява безплатна хирургична стоматологична помощ при насочване от зъболекар. Покритите процедури включват обстоен преглед, екстракция на силно разрушени зъби и контролни прегледи. За психично болни лица, деца в институции и задържани под стража, всички стоматологични манипулации могат да бъдат извършвани под обща анестезия и са напълно безплатни.
Доплащания и извънпакетни услуги
Пациентите дължат допълнително заплащане, ако:
са изчерпали лимита на покритите от НЗОК услуги за годината
изберат лечение, което не е включено в основния пакет
предпочетат материали или методи, които не са финансирани от касата
