Сериозни нарушения в отчетите за болнично лечение: 22 000 посещения в казина по време на хоспитализация
Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) алармира за сериозни нарушения в отчетите за болнично лечение на здравноосигурени лица. Според институцията има данни, че по време на официално отчетени хоспитализации част от пациентите реално не са се намирали в лечебни заведения, а са посещавали игрални зали и казина. Случаят поражда сериозни съмнения за злоупотреби със средства от здравноосигурителната система.
Предварителен анализ на данни за първото полугодие на 2025 г., изготвен от Националната агенция за приходите (НАП), показва над 22 000 посещения в игрални зали, извършени от лица, които по същото време са били отчетени като хоспитализирани. Общият брой на засечените пациенти възлиза на 3890 души, за които има доказателства, че са пребивавали в казина, докато формално са били на болнично лечение.
В отговор на разкритията НЗОК е инициирала проверки, които ще обхванат както лечебните заведения, така и конкретните случаи на несъответствия. Контролните действия ще се провеждат в рамките на законовите правомощия на институцията, като целта е да се установи дали става въпрос за фиктивни хоспитализации или за грубо неспазване на медицинските стандарти и алгоритмите на клиничните пътеки.
При установяване на нарушения НЗОК ще наложи санкции и ще изиска възстановяване на неправомерно получени средства. Това ще се отнася както за отчетени, но реално неосъществени хоспитализации, така и за случаи, при които лечението не е провеждано съгласно изискванията. Финансовите последици за нарушителите могат да бъдат значителни.
От здравната каса подчертават, че при необходимост в проверките ще бъдат включени и други компетентни институции. Целта е да се гарантира координиран и ефективен институционален отговор срещу подобни практики, които подкопават доверието в здравната система и ощетяват публичния ресурс. Случаят поставя отново на дневен ред нуждата от по-строг контрол и прозрачност при разходването на средства за болнична помощ.
